Czwartek, 9 Września 2010
Przedszkole
Terapia
Konsultacje
Szkolenia
Aktualności
Autyzm
Wesprzyj nas
O nas
Kontakt
Formularz zgłoszeniowy:
* Nazwa szkolenia:
* Termin szkolenia:
Uczestnik szkolenia
* Imię:
* Nazwisko:
* Zawód:
* Miejsce pracy:
* Telefon kontaktowy:
* E-mail:
Dane płatnika (do faktury)
*
osoba / instytucja
* Nazwa:
* Województwo, powiat:
* Kod pocztowy i miejscowość:
* Ulica:
* Numer domu:
* Numer lokalu:
* NIP:
Uwagi
*
Zgodnie z Ustawą O Ochronie Danych z dnia 29.08.1997 r. wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb działalności IWRD.
* - pola wymagane wyczyść      wyślij
Kontakt:

Instytut Wspomagania Rozwoju Dziecka

ul. Gomółki 11/13
80-279 Gdańsk

NIP 526 283 74 34  Regon 140051240

tel.: (58) 341-44-41
fax: (58) 341-44-40

e-mail: biuro@iwrd.pl

 

ilustracja